Endoskop Köprüsü Tek Kanal Kistoskopi Biopsi Fırça Özel Talep

Sık Sorulan Sorular

Urolojik cerrahi aletlerin ameliyat sonrası komplikasyonları ve risk yönetimi nelerdir?

Urolojik cerrahi enstrümanların ameliyat sonrası komplikasyonları ve risk yönetimi, birden fazla cerrahi türü ve farklı komplikasyonları içeren karmaşık ve çok yönlü bir konudur.Aşağıda verilere dayanan bu konunun ayrıntılı bir analizi verilmiştir.:

1. Genel ameliyat sonrası komplikasyonlar
Laparoskopik ameliyatın komplikasyonları:

Derinin altındaki enfizem: Bu, laparoskopik ameliyatta en yaygın hafif komplikasyondur ve genellikle tedavi gerektirmez ve kendiliğinden emilebilir ve ortadan kalkabilir.
Kesik enfeksiyonu: Bu komplikasyonun daha fazla enfeksiyonu önlemek için zamanında tedavi edilmesi gerekir.
Peritoneal yırtık: Aynı zamanda yaygın bir komplikasyondur ve tespit edildiğinde zamanında onarılmalıdır.
Damar yaralanması: Büyük kan damarı yaralanması dahil olmak üzere, karın aortunun distal ucunda, alt kava venasında ve dallarında yaralanma, toplam insidans % 0. 5 ila % 3.0 arasındadır.Bu daha ciddi bir komplikasyon..
Açık ameliyat komplikasyonları:

Adrenal açık ameliyat: Bağırsaklar ve kan damarları gibi çevredeki organlara zarar verebilir.
Açık radikal prostatektomi: Sigmoid kolon ve retropubik damar pleksüsüne zarar verebilir.
Diğer yaygın komplikasyonlar:

Ameliyat sonrası idrar yolu enfeksiyonu: Bu, ürolojik cerrahi sırasında çok yaygın bir komplikasyondur.Bu belirtiler zamanında doktora bildirilmelidir..
Tromboz: Derin damar trombozu (DVT) ve akciğer tromboembolizmi (PE) gibi operasyon sonrası yaygın komplikasyonlardan biridir.
Metabolik komplikasyonlar: Tuz kaybı sendromu ve metabolik asidoz gibi.
Mesane taşları, idrar yolu/rektal stenoz, kendiliğinden yırtılma, fistül ve fistül vb.
2Risk yönetimi ve önleyici önlemler
Ameliyat öncesi hazırlık ve değerlendirme:

Hastaya oral antikoagülan kullanımı ve önceki cerrahi öykü gibi açık cerrahi kontrendikasyonları olmadığından emin olmak için ayrıntılı bir fiziksel muayene yapılmalıdır.
Vasküler onarım aletleri gibi özel cerrahi aletleri ve malzemeleri hazırlayın ve çeşitli beklenmedik durumlarla başa çıkmak için tıbbi personele tam eğitim verin.
Ameliyat sonrası tedavi ve bakım:

Tıbbi kurumlar ameliyat sonrası transfer bağlantısı, acil değerlendirme, iyileşme yönetimi ve taburcu rehberliği konusunda iyi bir iş yapmalıdır.ve mümkün olduğunca ameliyat sonrası güvenlik tehlikelerini ortadan kaldırın.
Emilmeyen dikişler kullanmak, kateteri düzenli olarak akıtmak ve bağırsak geçişliliğini korumak gibi önleyici önlemler komplikasyonların oluşumunu azaltmak için kullanıldı.
Gözlem grubundaki hastalar için komplikasyon tedavisi kullanıldı ve sonuçlar ameliyat sonrası komplikasyonların insidansının düşük olduğunu gösterdi.Kesim ağrısı puanı ve hastaneye yatma süresi önemli ölçüde azalmıştır., ve yaşam kalitesi puanı yüksekti.
Özel komplikasyonların tedavisi:

Damar yaralanması için, tedavi için hızlı bir şekilde açık ameliyatlara transfer edilmeli.
Ureter yaralanması için, üreterin devamlılığını yeniden sağlamak için dikiş veya anastomoz gereklidir.
TURP ameliyatında büyük kanama, transüretral reseksiyon sendromu (TURS), üretra kısaltma sendromu vb. için, buna uygun önleyici ve terapötik önlemler alınmalıdır.
Sonuçlar
Urolojik cerrahi aletlerin ameliyat sonrası komplikasyonları hafif derialtı enfizemden ağır damar hasarına kadar çoktur.ameliyat sonrası titiz bir yönetim ve etkili hemşirelik müdahalesi, bu komplikasyonların insidansı önemli ölçüde azaltabilir ve hasta prognozunun kalitesi iyileştirilebilir.Tıbbi kurumlar, hastaların güvenliğini ve iyileşmesini sağlamak için ameliyat sonrası risk yönetimini güçlendirmeli ve güvenlik yönetim sistemini geliştirmelidir..

Derinin altındaki enfizem için en son tedavi yöntemleri nelerdir?

Üroloji cerrahisinde, cilt altı enfizem için en son kullanılan tedaviler şunlardır:

Sürekli düşük akışlı oksijen inhalasyonu: Bu yöntem hastaların cilt altı enfizemi gidermesine yardımcı olabilir.Özel işlem, düşük akışlı oksijen inhalasyonu için burun boşluğuna tek delikli bir oksijen inhalasyon tüpünün yerleştirilmesidir., ve ekleme derinliği rahatsızlık ve dar solunum kanalını önlemek için yaklaşık 0.5 ~ 1cm' dir.

Derinin altındaki egzoz yöntemi: Her bandaj değişikliği sırasında, gazı uzaklaştırmak için deri altındaki enfizeme elinin avuçla basın.

Operasyonu durdurun ve pneumoperitoneumu serbest bırakın.derialtı enfizeminin oluşumunu azaltmak için ameliyat geçici olarak durdurulabilir ve pnevoperitoneum serbest bırakılabilir..

Tek akciğer havalandırması: Urolojide retroperitoneal laparoskopik ameliyatta, tek akciğer havalandırması kullanımı, derialtı enfizemin insidansını ve derecesini önemli ölçüde azaltabilir.Çift akciğer havalandırması ile karşılaştırıldığında, tek akciğerli havalandırma grubunun CO2 emilimi azalır ve böylece derinin altındaki enfizemi etkili bir şekilde kontrol eder.

Açık radikal prostatektomi sonrası kanama risklerini nasıl etkili bir şekilde önleyebilir ve yönetilebilir?

Açık radikal prostatektomi sonrası kanama risklerinin nasıl etkili bir şekilde önleneceği ve yönetileceği, çoklu önlemlerin kapsamlı bir şekilde değerlendirilmesini gerektirir.Aşağıda ayrıntılı önleme ve yönetim stratejileri verilmiştir.:

Ameliyat öncesi değerlendirme ve hazırlık:

Kanama riskinin değerlendirilmesi de dahil olmak üzere hastanın ameliyat öncesi kapsamlı bir değerlendirmesini yapın.Değerlendirme sonuçlarına dayanarak antikoagülan tedavisini veya köprü tedavisini durdurmaya karar verin..
Psikolojik bakıma önem verin, ameliyat sonrası koşullara uyum sağlamak için fonksiyonel egzersizlere rehberlik edin, ameliyat sırasında kanamayı azaltmak için diyet ayarlarını ve bağırsak hazırlığını güçlendirin.
Uygun cerrahi yöntemi seçin:

Radikal prostatektomi için laparoskopi veya robot destekli laparoskopi kullanmayı düşünün. Küçük ameliyat kesikleri, az kanama,ve ameliyat sonrası komplikasyonların düşük.
Ameliyat içi operasyon becerileri:

Ameliyat sırasında kanamayı azaltmak için kan damarlarına zarar verilmemesi gerekir.Ameliyat sırasında daha dikkatli işlemler yapılması önerilir..
Ameliyat sonrası tedavi:

Ameliyattan sonra, sıvı replasmanı ve hacim genişlemesi ve enfeksiyon karşıtı tedavi aktif olarak yapılmalı ve gerekirse kan transfuzyonu yapılmalıdır.Çoğu hafif kanama muhafazakar tedavi ile düzeltilebilir.
Hayati belirtilerin izlenmesini güçlendirmeye, her bir drenaj borusunun geçişini sürdürmeye ve olası rektal yaralanmalarla derhal ilgilenmeye dikkat edin.
2 ila 3 gün boyunca rutin oruç tutmak ve içmekten kaçınmak, rektal yaralanma şüphesi için uygun şekilde uzatılabilir.
Uyuşturucu ve mekanik önleyici önlemler:

Hastanın kanama riski seviyesine göre önleyici önlemlerin yoğunluğunu ayarlayın. Orta ve yüksek riskli hastalar için, taburcu olana kadar mekanik önleyici önlemler önerilir.düşük riskli hastalar için, ilaç veya mekanik önleyici önlemler önerilmez.
Venöz tromboemboli (VTE) önlemek için geri alınabilir filtreler kullanın ve ameliyattan sonraki bir ay içinde filtrelerin çıkarılmasını düzenli olarak değerlendirin.
Uzun vadeli izleme ve takip:

Ameliyattan sonra kanama ve tromboz riskine göre antikoagülasyon tedavisine devam edin ve hastanın iyileşmesini sağlamak için düzenli olarak takip edin.

Uroloji ameliyatından sonra derin damar trombozu (DVT) için erken teşhis ve tedavi stratejileri nelerdir?

Urolojik cerrahi sonrası derin damar trombozu (DVT) için erken teşhis ve tedavi stratejileri aşağıdaki yönleri içerir:

Ameliyattan önce, hastalarda derin damar trombozu riskini değerlendirmek önemlidir.Kardiyovasküler hastalık gibi temel sağlık koşulları, diyabet, obezite vb.), yapılacak ameliyat türü ve süresi ve ameliyattan sonra hareket etme yeteneği.tıbbi personel ameliyattan sonra hastanın özel risk düzeyini doğru bir şekilde belirleyebilir ve buna uygun önleyici önlemler alabilir.

DVT'ye şüphelenildiğinde, alt uzuvların ve pelvik damarların ultrason muayenesi derhal yapılmalıdır.prostat kanseri ameliyatı ve böbrek pelvisinin yeniden yerleştirilmesi DVT riskini artırabilir.

Tedavi yöntemleri:

Antikoagülasyon tedavisi: Bu, özellikle DVT'nin şüphelenildiği veya doğrulandığı zaman en sık kullanılan DVT tedavilerinden biridir.kan pıhtılarının kopup akciğer embolizine neden olmamasını önlemek için derhal antikoagülasyon tedavisine ihtiyaç duyulur..
Mekanik trombektomi: Perkutane mekanik trombektomi (PMT) de dahil olmak üzere, bu yöntem kateterle yönlendirilen tromblizden (CDT) daha hızlı ve daha etkilidir.
Trombolitik tedavi: Kan pıhtılarını çözmek için ilaçların kullanımı, alt ekstremitelerin akut ve alt akut merkezi ve tüm uzuv DVT' si için uygundur.
Diğer müdahale yöntemleri: filtre implantasyonu, balon dilatasyonu, stent implantasyonu ve trombus aspirasyonu gibi.
Bazı durumlarda, TED hortumları ve sıralı sıkıştırma cihazları, DVT belirtilerini hafifletmek ve kan pıhtılarının kopma riskini azaltmak için kullanılabilir.

Risk uyarı hemşirelik ekibi kurmak, tüm üyeler için düzenli sistematik eğitim ve öğrenme düzenlemek, her hasta için derin damar trombozu risk değerlendirmesi yapmak,ve değerlendirme sonuçlarına dayanarak hedefli önleyici önlemler uygulayacak.

Uroloji cerrahisinden sonra metabolik komplikasyonların önlenmesi ve yönetimi için yeni önlemler nelerdir?

Şu anda, ürolojik cerrahi sonrası metabolik komplikasyonlar için çeşitli yeni önleme ve yönetim önlemleri bulunmaktadır.Bu önlemlerin amacı hastanın ameliyat sonrası stres tepkisini azaltmaktır., vücudun iç ortamını iyileştirir ve hastanın beslenme durumunu optimize ederek ameliyat sonrası iyileşmeyi teşvik eder.

Tüm ders beslenme yönetimi modeli:Bu model, ameliyattan sonra hastanın ameliyat sonrası stres tepkisini azaltarak ve vücudun iç ortamını iyileştirerek hastaların iyileşmesine ve hastalıkları tedavi etmesine yardımcı olur., hastanın beslenme durumunu iyileştirirken.

Ameliyat sonrası hızlandırılmış iyileşme (ERAS): Bu program, ameliyattan önce, sırasında ve sonrasında bir dizi standart hemşirelik tedbirine önem verir.vasküler endotelial büyüme faktörü (VEGF) inhibitörleri gibi komplikasyonlara neden olabilecek ilaçların kullanımını durdurmak da dahil olmak üzere, siklofosfamid vb. ve yüksek doz cisplatin ve mikafem gibi nefrotoksisiteye neden olabilecek ilaçların kullanımından kaçınmak.orta ve şiddetli anemiyi önlemek için granülosit koloni uyarıcı faktöründen (GCSF) kaçınılmalıdır..

Kan şekeri kontrolü ve sıvı kontrolü: Diyabetli hastalar için, ameliyattan sonra kan şekeri kontrolü özellikle önemlidir.Kan şekeri 110 mg/dl veya daha düşük seviyede tutmak ölüm ve sepsis oranını önemli ölçüde azaltabilirBu nedenle, kan şekeri yakından izlenmeli ve ameliyattan sonra buna uygun önleme stratejileri alınmalıdır.

Dislipidemi' nin izlenmesi ve yönetimi: Böbrek nakli hastalarında, ameliyat sonrası dönemden itibaren kan lipit seviyeleri izlenmelidir.metabolik anormalliklerin derecesine göre bireysel kan lipid yönetimi stratejileri formüle edilmelidir.Bu, düzenli idrar proteini kontrollerini ve aile öyküsüne ve ASCVD'ye dayalı test sıklığını artırmayı içerir.

İdrar yolu enfeksiyonlarının ve kateterle ilgili diğer komplikasyonların önlenmesi: Uzun süreli iç kateterler idrar yolu enfeksiyonlarına, mor idrar torbası sendromuna,Kateter tıkanıklığı ve diğer sorunlarBu nedenle, kateterlerin düzenli olarak değiştirilmesi, kateterlerin temiz ve kuru tutulması gibi etkili yönetim önlemleri alınmalıdır.

Erken teşhis ve tedavi: Mesane delikleri ve bakteriyel enfeksiyon gibi ciddi komplikasyonlar için erken teşhis ve zamanında tedavi gereklidir.B12 vitamini eksikliği riskine dikkat edilmelidir., ince bağırsağın çıkarılması ile ilişkilendirilebilir ve uzun yıllar sürebilir.

Uroloji cerrahisinde damar hasarı riskini nasıl hızlı ve doğru bir şekilde değerlendirilebilir ve yönetilebilir?

Uroloji cerrahisinde, damar hasarı riskinin hızlı ve doğru bir şekilde değerlendirilmesi ve yönetilmesi çok önemlidir.

Teşhis araçlarının uygulanması:

Dupleks ultrason ve CT anjiyografisi, damar hasarlarını etkili bir şekilde belirleyebilen yaygın olarak kullanılan teşhis yöntemleridir.

Büyük karın damar yaralanmaları için açık ameliyat önerilir ve hasarlı kan damarları düz iğnelerle karın duvarından dikilir.

Ameliyat içi izleme ve değerlendirme:

Perfüzyon sıvısının akışını ve çıkışını yakından izleyin, böylece sıvının aşırı akışını erken tespit edebilirsiniz.

Serum elektrolitlerini, asit-baz dengesini, oksijen miktarını ve solunum yolu basıncını değerlendirin, bu da olası komplikasyonları erken tespit etmenize yardımcı olabilir.

Oksijen basıncını 20-25mmHg'e yükseltin ve hasar bölgesine basınç vermek için sünger veya bandajlar kullanırken gerektiğinde ek delik iğneleri yerleştirin.
Ameliyat sonrası tedavi:

Hastanın durumu, kalp atışı, kan basıncı ve bilinç düzeyi, çürükler, kanama hacmi, ağrı vb. dahil olmak üzere ameliyattan sonraki erken dönemde yakından izlenmelidir.Karın bölgesinde görülmelidir..
Ameliyat sonrası kanama ve kan nakline dikkat etmek ve gerekli müdahale önlemlerini zamanında almak gerekir.
Dönüşümlü tedavi stratejisi:

Hastanın istikrarına ve spesifik belirtilerine göre farklı tedavi planları formüle edilir.acil laparotomi veya acil tedavi gerekebilir.Stabil hastalarda ise gözlem ve seçici damar embolizasyonu yapılabilir.
Görünür hematuri için kontrastlı spiral tomografi önerilir ve sonuçlara dayanarak daha fazla anjiyografi ve seçici damar embolizasyonu gerekliliği belirlenir.
Önlemler:

Laparoskopik cerrahi yapılırken, vasküler hasarın insidansını azaltmak için aceleci operasyonlardan ve uygunsuz anatomik tanımlamadan kaçınılmalıdır.
Kan damarlarını etkili bir şekilde kapatmak için monopolar veya bipolar elektrokoagülasyon gibi uygun aletler ve teknikler kullanın.
Özel vaka tedavisi:

Kalıcı kanama, genişleyen hematoma veya penetrasyonlu böbrek hasarı veya tuhaf yaralanma nedeniyle meydana gelen merkezi hematoma için,Doğrudan değerlendirme gereklidir ve nefrektomi gerekliliği özel duruma göre belirlenir..
Ureteral yaralar genellikle penetrasyon travması sonucu oluşur ve teşhisi kaçırmamak için görüntüleme çalışmalarıyla şüphelenilmelidir.

Daha fazla fotoğraf ve ayrıntı için lütfen benimle iletişime geçin:
Şirket Adı: Tonglu Wanhe Medical Instruments Co., Ltd.
Satış: Emma
Tel: +86 571 6991 5082
Cep telefonu: +86 13685785706