Laparoskopik prosedürler için D-ZGJ Morcellator Ginekolojinin faydalarını deneyin

Morselatöre bağlı aletler arasında Kesme tüpleri, Obturatör, Trokar kılıfı, Dilatör, Kılavuz bar, Konvertör, Uterin forseps bulunur.THer prosedürün ihtiyaçlarına uygun Morcellator'ın model yelpazesi üç farklı çapa sahip aletlerden oluşur. Bunlar şu şekilde mevcuttur:çap 10, 15 ve18 mmDikkatlice bir araya getirilmiş ve hizalanmış alet ve aksesuarlar sayesinde sistem bir bütün olarak morselasyonda mükemmel sonuçlar verir ve operasyonda maksimum güvenliği garanti eder.

   
3 Paketleme ve Kargolama:

SSS

Minimal invaziv jinekolojik cerrahi hangi hastalara uygundur?

Kadınlarda menopozun kapsamlı yönetimi

Amerikan Üreme Tıbbı Derneği Laparoskopi ve Histeroskopi Hasta Rehberi

Minimal invaziv jinekolojik cerrahiye uygun hastalar esas olarak aşağıdaki kategorilerden oluşmaktadır:

Düşük riskli servikal kanser hastaları: Küçük servikal lezyonlar, iyi diferansiyasyon ve derin stromal infiltrasyon olmaması gibi düşük riskli vakalarda minimal invaziv cerrahi seçilebilir. Şu anda tümör tedavisi için minimal invaziv cerrahinin sonucunu etkileyen risk faktörlerini açıkça tanımlamak için yeterli kanıt olmasa da, bu düşük riskli vakalar minimal invaziv cerrahi için ana endikasyonlardır.

Rahim miyomlu hastalar: Özellikle çapı 3 cm'den küçük miyomlu hastalar için, tedavide rutin olarak MHT (perkütan minimal invaziv cerrahi) kullanılabilir. Ayrıca, jinekolojik hastalıklardan muzdarip ve gebeliğe hazırlanmak isteyen yaşlı kadınlar için, tek portlu laparoskopik miyomektomi ile birlikte histeroskopi, bu cerrahi yöntemin daha az invaziv olması, hızlı bir postoperatif iyileşme süreci geçirmesi ve en kısa sürede gebeliğe hazırlanmaya başlayabilmesi nedeniyle, bu yöntemden faydalanabilirler.

Over kanseri, fallop tüpü kanseri ve primer peritoneal kanseri olan hastalar: Bazı hastalar, tatmin edici tümör küçültmesinin yapılıp yapılamayacağını, tekrarlayan lezyonların çıkarılıp çıkarılamayacağını vb. değerlendirmek için kullanılan cerrahi evreleme ve tümör küçültme için minimal invaziv cerrahiyi seçebilirler, ancak bu deneyimli jinekolojik onkologlar tarafından yapılmalıdır.

Kısırlık hastaları: Laparoskopik cerrahi, kadın kısırlığının tedavisinde yüksek tespit oranına sahip olması ve ameliyat sonrası iyileşme etkisinin iyi olması nedeniyle bu tip hastalar için de uygundur.

Diğer jinekolojik hastalıkları olan hastalar: rahim bağı onarımı, rahim yırtığı dikişi, rahim fistülünün kapatılması vb. dahil ancak bunlarla sınırlı olmamak üzere.
Minimal invaziv cerrahi, daha az travma, daha az kanama, daha az postoperatif ağrı, daha hızlı iyileşme ve iyileşme sonrası daha az iz gibi avantajları nedeniyle klinik pratikte yaygın olarak kullanılmaktadır.

Kısacası, minimal invaziv jinekolojik cerrahi için uygun hastalar çoğunlukla nispeten düşük riskli rahatsızlıkları olan, hızlı iyileşmeye ihtiyaç duyan veya özel ihtiyaçları (örneğin hamileliğe hazırlanma) olan kişilerdir. Aynı zamanda, minimal invaziv cerrahiyi seçen tüm hastaların, tam bilgilendirilmiş onam koşulu altında ilgili yeterlilik ve deneyime sahip doktorlar tarafından ameliyat edilmesi gerektiği vurgulanmalıdır.

Minimal invaziv jinekolojik cerrahide son teknolojiler ve yöntemler nelerdir?

Minimal invaziv jinekolojik cerrahide son teknolojiler ve yöntemler şunlardır:

Transumbilikal tek portlu laparoskopik cerrahi (TU-LESS): Bu teknoloji 2009 yılında Amerikan Doğal Laparoskopi Derneği tarafından onaylanmış ve Çin Tıp Derneği Cerrahi Şubesi tarafından kullanılması önerilmiştir. Jinekolojik cerrahide, adneks, uterus, pelvik adezyon lizisi ve pelvik organ sarkması cerrahisi gibi geniş uygulama olasılıkları vardır. Avantajları, net cerrahi alan, rahat operasyon, daha az kanama, güzel postoperatif kesi ve hızlı iyileşmedir.

Da Vinci Robotik Sistemi: Bu sistem en gelişmiş minimal invaziv teknolojilerden biridir. Geleneksel laparoskopik cerrahinin sınırlamalarını etkili bir şekilde aşabilen 3 boyutlu yüksek çözünürlüklü görüntüleme sistemi, titreşim filtreleme sistemi ve esnek kol-bilek yapısına sahiptir. Yüksek maliyet ve dokunsal geri bildirim eksikliği gibi dezavantajlarına rağmen, iyi huylu ve kötü huylu jinekolojik hastalıkların tedavisinde geniş uygulama beklentileri vardır.

Trans tek port laparoskopik cerrahi (V-NOTES): Bu teknoloji, daha az travma ve daha hızlı iyileşme ile gerçekleştirilir. Total histerektomi ve adneksler gibi karmaşık operasyonlar için uygundur ve bazı hastanelerde gerçekleştirilmiştir.

Yüksek yoğunluklu odaklanmış ultrason ablasyonu (HIFU bıçağı): Bu, esas olarak rahim miyomları gibi iyi huylu tümörleri tedavi etmek için kullanılan invaziv olmayan bir tedavi yöntemidir. HIFU bıçağı, cildi veya dokuyu kesmeden doğrudan lezyon bölgesine etki etmek için yüksek yoğunluklu odaklanmış ultrason kullanır ve travma minimumdur.

Kapsamlı hemşirelik müdahalesi: Modern minimal invaziv cerrahi, minimal doku hasarı ve en ideal yara iyileşmesi etkisini elde etmek için vücudun optimum iç ortamında ameliyat yapmayı vurgular. Jinekolojik minimal invaziv cerrahide kapsamlı hemşirelik müdahalesinin uygulanmasına ilişkin araştırmalar, bu yöntemin hastaların ağrısını önemli ölçüde azaltabileceğini ve iyileşme süresini kısaltabileceğini göstermiştir.

Soğuk bıçak histeroskopik cerrahisi: Bu teknoloji esas olarak endometriozis ve adenomyozis gibi hastalıkların teşhisi ve tedavisi için kullanılır. Soğuk bıçak histeroskopik cerrahisi daha az travma ve daha hızlı iyileşme avantajlarına sahiptir.

Robot destekli cerrahi platformu: da Vinci robot sistemine ek olarak, REVO-I ve Senhance gibi başka robot platformları da bulunmaktadır. Bu platformlar, cerrahi aletlerin yeniden kullanılabilirliğini iyileştirerek ve dokunsal geri bildirim gibi işlevler ekleyerek cerrahinin güvenliğini ve doğruluğunu daha da artırır.

3D baskı teknolojisi robotik cerrahiyle birleşiyor: Gelecekte, 3D baskı teknolojisi, geleneksel yama malzemelerinin yerini alarak ameliyatı tamamlamak için robotik cerrahi sistemleriyle birleşebilir; bu da ameliyatın kişiselleştirilmesini ve doğruluğunu büyük ölçüde artıracaktır.

Minimal invaziv jinekolojik cerrahi sonrası uzun dönem komplikasyonlar ve risk değerlendirmesi nelerdir?

Histeroskopi ve laparoskopi gibi minimal invaziv jinekolojik cerrahi, daha az travmatik ve daha hızlı iyileşmeye rağmen, yine de belirli uzun vadeli komplikasyonlara ve risklere sahiptir. Bu ameliyatların yaygın komplikasyonları ve bunların değerlendirilmesi şunlardır:

Kanama: Histeroskopi ve laparoskopide sık görülen komplikasyonlardan biridir. Ameliyattan sonra sekonder kanama veya pelvik kanama meydana gelebilir ve zamanında tedavi edilmesi gerekir.

Enfeksiyon: Cerrahi bölge enfeksiyonu (kesik enfeksiyonu gibi) ve pelvik enfeksiyon dahil. Enfeksiyon sadece ameliyat sonrası iyileşmeyi etkilemekle kalmaz, aynı zamanda ciddi sağlık sorunlarına da neden olabilir.

Yapışıklıklar: Histeroskopi sonrası rahim içinde yapışıklıklar oluşabilir, bu durum rahimin fonksiyonunu etkileyerek tekrar ameliyata gerek duyulmasına neden olabilir.

Hava embolisi ve hava embolisi: Histeroskopi sırasında, uterusu genişletmek için karbondioksit gazı kullanıldığında, gazın damar sistemine girmesi hava embolisi oluşturabilir ve bu da akciğer efüzyonu ve diğer ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Derin ven trombozu ve pulmoner emboli: Uzun süreli yatak istirahati ve anestezi gibi faktörler nedeniyle hastalarda derin ven trombozu riski artmakta, bu da pulmoner emboli oluşumuna yol açarak yaşamı tehlikeye atmaktadır.

İdrar retansiyonu ve mesane yaralanması: Laparoskopik cerrahi sonrası idrar retansiyonu meydana gelebileceği gibi, ameliyat sırasında mesanede oluşan hasar da idrar kaçırma gibi sorunlara yol açabilir.

Psikolojik stres: Ameliyattan sonra psikolojik stres de göz ardı edilemeyecek bir konudur. Bazı hastalar gerginlik ve kaygı gibi olumsuz duygular yaşayabilir ve bu da ameliyat sonrası iyileşmeyi olumsuz etkiler.

Diğer komplikasyonlar: Bağırsak tıkanıklığı, lenfödem, üretero fistül vb. Bu komplikasyonlar daha ileri tedavi ve yönetim gerektirebilir.

Bu komplikasyonların riskini azaltmak için hastanın altta yatan hastalığının ameliyattan önce detaylı değerlendirilmesi ve uygun anestezi yönteminin seçilmesi; ameliyat sırasında vital bulguların ve kan gazı analizlerinin yakından takip edilmesi ve enfeksiyonu önlemek için operasyonların standardize edilmesi; ameliyat sonrası bakımın güçlendirilmesi, ağrı, bulantı-kusma ve diğer semptomların zamanında ele alınması ve olası sorunların erken saptanıp ele alınması için düzenli takiplerin yapılması gerekmektedir.

Hastanın özel durumuna göre uygun minimal invaziv jinekolojik cerrahi türü nasıl seçilir?

Uygun minimal invaziv jinekolojik cerrahi türünü seçmek, hastalık türü, hastalığın şiddeti, yaş, doğurganlık ihtiyaçları ve kişisel sağlık durumu dahil olmak üzere hastanın özel durumunun kapsamlı bir şekilde değerlendirilmesini gerektirir. Aşağıda, aradığım bilgilere dayanarak uygun minimal invaziv jinekolojik cerrahi türünün nasıl seçileceğine dair ayrıntılı bir açıklama bulunmaktadır:

Hastalığın tipi ve evresi:

Erken evre endometrial kanserlerde (örneğin evre I adenokarsinom veya farklılaşmamış karsinom) tercih edilen minimal invaziv cerrahi laparoskopik yardımlı histerektomidir.

Hastada büyük tümörler, özel doku tipleri veya vasküler tutulumu gösteren preoperatif biyopsi gibi yüksek risk faktörleri varsa laparotomi önerilir.

Tümörün yeri ve boyutu:

Uterin miyomların boyutu ve yeri cerrahi yaklaşımı belirlemede önemli faktörlerdir. Çapı 7 cm'den küçük olan tek, subserozal veya intramural miyomlar için modifiye laparoskopik miyomektomi kullanılabilir.
Küçük, iyi diferansiye servikal lezyonları olan ve derin stromal infiltrasyonu olmayan düşük riskli olgularda minimal invaziv cerrahi seçilebilir; büyük lezyonlar ve özel doku tipleri gibi yüksek riskli olgularda laparotomi önerilir.

Hastanın yaşı ve doğurganlık ihtiyaçları:

45 yaş altı, belirgin over veya diğer periferik hastalığı olmayan premenopozal kadınlara over korunması önerilmektedir.

Hasta fertilitesini korumak istiyorsa laparoskopik endometrial rezeksiyon veya miyomektomi düşünülebilir.

Cerrahi rota ve teknik seçim:

Laparoskopik cerrahi, daha net görüş ve daha az travma avantajlarına sahiptir ve çoğu jinekolojik malignite için minimal invaziv cerrahi için uygundur.

Robotik yardımlı laparoskopik cerrahi de özellikle kompleks vakalarda iyi bir tercihtir ancak ekipman ve teknik gerekliliklere dikkat edilmelidir.

Histerektomi, kapsamlı cerrahi prosedürleri kaldıramayacak kadar sağlık durumu kötü olan hastalar için uygundur.

Ameliyat öncesi değerlendirme ve hazırlık:

Ameliyattan önce aile öyküsü, genel değerlendirme ve eşlik eden hastalık öyküsü, geriatrik değerlendirme (uygunsa), klinik muayene (pelvik muayene dahil) ve görüntüleme incelemeleri (rektal ultrason veya pelvik manyetik rezonans görüntüleme gibi) dahil olmak üzere kapsamlı bir değerlendirme yapılmalıdır.

Birden fazla tıbbi problemi olan ve kapsamlı bir cerrahi operasyona uygun olmayan hastalarda, histerektomi tercih edilebilir.

Tümörsüz operasyon prensibi:

Minimal invaziv cerrahide, postoperatif nüks riskini azaltmak için "tümörsüz operasyon" ilkesine kesinlikle uyulmalıdır. Buna, uterusun kaldırılma yönteminin iyileştirilmesi, tümörün altının kapatılması ve örnek torbasının zamanında yerleştirilmesi gibi önlemler dahildir.

Kısacası, uygun minimal invaziv jinekolojik cerrahi türünü seçmek, hastanın özel durumu, hastalığın evresi, yaşı ve doğurganlık ihtiyaçları gibi faktörlerin kapsamlı bir şekilde değerlendirilmesini ve doktorun mesleki yargısı ve deneyiminin bir araya getirilmesini gerektirir.

Minimal invaziv jinekolojik cerrahi ile geleneksel laparotomi arasında postoperatif iyileşme ve yaşam kalitesi açısından karşılaştırmalı bir çalışmanın sonuçları nelerdir?

Çok sayıda çalışma ve klinik analize göre, minimal invaziv jinekolojik cerrahi ile geleneksel laparotomi arasında postoperatif iyileşme ve yaşam kalitesi açısından karşılaştırmalı bir çalışmanın sonuçları şöyledir:

Kesi ve ağrı:

Minimal invaziv cerrahide kesi genellikle 0,5 ila 1 cm arasında kontrol edilir ve neredeyse hiç iz kalmazken, geleneksel laparotomi kesisi daha büyüktür, genellikle 10 cm'den fazladır, bu da görünümü etkiler ve kolayca uzun doğrusal izler bırakır.
Minimal invaziv cerrahi intravenöz anestezi kullanır ve hasta daha az postoperatif ağrıyla uyurken ameliyatı tamamlar. Geleneksel laparotomi laparotomi gerektirir ve postoperatif kesi yeri sıklıkla ağrıya eşlik eder ve büyük kesi nedeniyle doku enfeksiyonu gibi komplikasyonlar meydana gelebilir.

İyileşme süresi ve hastanede kalış süresi:

Minimal invaziv cerrahide iyileşme süreci daha kısadır, hastalar genellikle 3-5 gün içinde hastaneden taburcu edilebilirler, ameliyattan yaklaşık 6-8 saat sonra yataktan kalkıp hareket edebilirler ve beslenme durumları nispeten normaldir.

Geleneksel laparotomide ise iyileşme süreci daha uzundur ve hastaneden taburcu olmak genellikle 7 ila 15 gün sürer.

Kanama ve komplikasyonlar:

Minimal invaziv cerrahide kanama neredeyse hiç olmadığından organlarda hasar ve fonksiyonel bozulma azalıyor, ameliyat sonrası komplikasyon riski de azalıyor.

Ancak geleneksel laparotomi büyük kanamalara neden olur ve kesi enfeksiyonu veya yağ sıvılaşması gibi sorunlara yatkındır.

Yaşam kalitesi:

Çoğu çalışma minimal invaziv cerrahinin travma, ağrı, iyileşme hızı ve kanama açısından geleneksel cerrahiden üstün olduğunu gösterse de bazı çalışmalar belirli özel durumlarda (serviks kanseri gibi) minimal invaziv cerrahi grubunun hastalıksız sağ kalım oranının ve genel sağ kalım oranının laparotomi grubundan önemli ölçüde düşük olduğunu belirtmiştir. Bu, minimal invaziv cerrahinin uzun vadeli sağ kalım oranı açısından geleneksel laparotomi kadar iyi olmayabileceğini düşündürmektedir.

Ekonomik maliyet:

Minimal invaziv cerrahinin toplam maliyeti nispeten düşüktür çünkü hastanede kalış süresini ve komplikasyon sıklığını azaltır.
Minimal invaziv jinekolojik cerrahi, postoperatif iyileşme süresi, ağrı, hastanede kalış süresi ve kan kaybı açısından geleneksel laparotomiye göre üstün, daha güvenli ve daha etkili bir tedavi seçeneğidir.

Kısırlık hastalarında minimal invaziv jinekolojik cerrahinin başarı oranı ve tedavi etkisi konusunda son çalışmalar nelerdir?

Son yıllarda kısırlık vakalarının artmasıyla birlikte minimal invaziv jinekolojik cerrahi hastalığın tedavisinde önemli ilerlemeler kaydetmiştir. Aşağıda minimal invaziv jinekolojik cerrahinin başarı oranı ve tedavi etkisine ilişkin son araştırmalar yer almaktadır:

Histeroskopi ve laparoskopi kombine cerrahisi kısırlık tedavisinde önemli yollardan biridir. Minhang Bölge Merkez Hastanesi'nden alınan veriler, histeroskopi ve laparoskopi ile tedavi edilen hastaların gebelik oranının %50'ye ulaştığını, bunun da etkinliği önemli ölçüde iyileştirdiğini ve hastanın gebe kalma şansını artırdığını göstermiştir.

Ayrıca, Hebei Eyalet Bilim ve Teknoloji Araştırma Başarı Bülteni, histeroskopik cerrahinin tüp obstrüktif kısırlık için Çin tıbbı lavmanı, Danshen enjeksiyon lavmanı ve oral Çin tıbbı ile birleştirilmesinin kan reolojisini etkili bir şekilde düzenleyebileceğini, fallop tüpünün açıklığını artırabileceğini ve daha önemli bir terapötik etkiye sahip olabileceğini doğruladı.

Laparoskopik cerrahi, kadın kısırlığının tedavisinde büyük bir değere sahiptir. 100 hastada klinik analiz ve cerrahi etki değerlendirmesine dayanan bir çalışma, fallop tüpü tarama ameliyatından sonra hastaların takibin ikinci ayında %100 başarı oranıyla açık olduğunu göstermiştir. Ameliyattan sonraki 1 yıllık takipte 30 hasta gebe kalmış ve gebelik oranı %30'a ulaşmıştır. Bu, laparoskopik cerrahinin hastaların kısırlık gebelik oranını iyileştirebileceğini göstermektedir.

Robotik laparoskopik cerrahi bazı yönlerden geleneksel laparoskopik cerrahiden üstündür. Nezhat ve arkadaşları derin endometriozisi olan 78 hastada robotik laparoskopik ve geleneksel laparoskopik cerrahinin kontrollü bir denemesini yürüttüler. Sonuçlar, robotik laparoskopik cerrahinin daha uzun süresi dışında, iki grup arasında diğer verilerde anlamlı bir fark olmadığını gösterdi. Bu, robotik laparoskopik cerrahinin karmaşık vakalarla başa çıkmada daha fazla avantaja sahip olabileceğini düşündürmektedir.

Tüp tıkanıklığı kısırlığının minimal invaziv cerrahi ile kapsamlı Çin tıbbı kombinasyonu ile tedavisi üzerine yapılan çalışmalar, histeroskopik cerrahi ile Çin tıbbı lavmanı, Danshen enjeksiyon lavmanı ve oral Çin tıbbı tedavisinin bir arada uygulanmasının hastanın kan reolojisi ile ilgili göstergelerini etkili bir şekilde iyileştirebileceğini ve fallop tüpünün açıklığını artırarak daha iyi tedavi sonuçları elde edilebileceğini göstermiştir.

Minimal invaziv jinekolojik cerrahi, kısırlık tedavisinde giderek daha fazla kullanılıyor ve başarı oranı ve tedavi etkisi de sürekli olarak gelişiyor. Histeroskopik ve laparoskopik kombine cerrahi, robotik laparoskopik cerrahi ve kapsamlı Çin tıbbı tedavisiyle birleştirildiğinde, hastanın gebe kalma oranı ve gebelik oranı önemli ölçüde iyileştirilebilir ve hastanın fiziksel ve ruhsal acısı ve ekonomik yükü azaltılabilir.

Daha fazla fotoğraf ve detay için lütfen benimle iletişime geçin:
Şirket Adı: Tonglu Wanhe Tıbbi Aletler A.Ş.
Satışlar: Sue